全身の新陳代謝が低下します。

甲状腺ホルモン薬を服用することでほぼ完全に症状が消えます。

甲状腺機能低下症では、新陳代謝が低下して身体が疲れやすく、倦怠感を感じることが多くなります。

症状としては、顔や手足にむくみ（浮腫）が生じます。

この甲状腺機能低下症のむくみ（浮腫）は特徴的で、指で押しても跡を残しません。

そのため「粘液水腫」と呼ばれます。

特に、まぶたや額、唇にむくみ（浮腫）が生じると、「粘液水腫顔貌（ねんえきすいしゅがんぼう）」と呼ばれる独特の顔つきになります。

貧血はその発生原因によって、いくつかに分類されます。

１．赤血球をつくる機能の低下が原因で生じる貧血

２．赤血球が余分に壊れることによって生じる貧血

３．赤血球が血管から漏れることによって生じる貧血

これらのなかで、圧倒的に女性に多く、日本においては成人女性の５～１０パーセント程度が罹患しているとさえ言われ、貧血の前段階ともいえる潜在性鉄欠乏性状態は、成人女性の20～50パーセントであるとも言われるのが、上記の３が原因で起こる「鉄欠乏性貧血」です。

このうち、ビタミンは、身体のはたらきを円滑にする重要な作用があります。

ビタミンは体内で産生することができないため、外から、主に食事から、摂取しなければなりません（ビタミンＤは例外で、食事で吸収されるだけでなく、日光の紫外線の作用により、皮下に存在するコレステロールの一種から合成することも可能です）。

これらのビタミンの不足によってなんらかの症状が現れるものを、「ビタミン欠乏症」といいます。

ビタミン欠乏症の症状のひとつに、むくみ（浮腫）があります。

全身のあちこちにむくみ（浮腫）が生じ、かつそれが体位に関係なく起こり、動悸や疲労感、食欲不振などのほかの症状を伴っているような場合には、ビタミン欠乏症の可能性があります。

肝硬変というのは、肝細胞の壊死、肝臓組織の繊維化といった、回復不可能な損傷を伴う疾患です。

肝硬変はその症状の重症度から、２段階にわかれます：

１．代償期・・・肝臓の機能がまだ保たれている時期

２．非代償期・・・肝臓の働きが低下した時期

＊非代償期になると、さまざまな重大な症状が現れます。

肝硬変の症状としては、全身倦怠感、疲労感、微熱、食欲不振といったものからはじまり、皮膚の色が黒褐色となり、男性でも女性のように乳房が大きくなることがあります。

また、太鼓ばち指といって、指先が球状にふくらんでくることもあります。

むくみ（浮腫）が生じるのは、肝硬変が進んだ状態です。

黄疸や腹水が現れます。

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むくみ（浮腫）の原因はさまざまですが、はっきりした原因がないのにむくむ「特発性浮腫」というものもあります。

また、全身にむくみ（浮腫）が生じる場合と、局部的に足や背中にしょうじる場合があります。

全身にむくみ（浮腫）が生じ、しかもそれが立っているときには足に、横になっているときは背中などがむくむというように、体位に関係していると思われる病気には、「うっ血性心不全」や「急性心膜炎」、「急性内膜炎」などがあります。

呼吸困難や起坐呼吸といった症状が見られる場合は、「うっ血性心不全」が疑われます。

また、発熱や胸痛が見られる場合は、「急性心内膜炎」の危険があります。

さらに、特に腹水や脱力感が見られる場合に疑われるのが、「急性心膜炎」です。

うっ血性心不全になると、全身の臓器や組織への血液の供給が不足し、肺や静脈系のうっ血が生じます。

まざまな症状が出てきますが、よく見られる症状のひとつが、全身の浮腫（むくみ）です。

浮腫（むくみ）は、血液中の水分が血管の外に出てたまった状態です。

これらの水分は重力の影響を受けますから、立っている場合にはまず両足がむくみます。

また寝たきりの患者さんの場合は、腰や背中にもむくみが生じることがあります。

うっ血性心不全は、中高年以降、老年者に比較的多い疾患とされます。

心臓は、収縮して血液を拍出し、もとに戻るときに上流の心房を通った血液が心室に流れ、それに伴って肺動脈や大動脈から血液が心臓に戻ります。

ところが、さまざまな心疾患が原因で心臓の収縮力が弱まり、身体のあちこちの臓器や組織に必要な血液を送りだすことができなくなった状態を「心不全」といいます。

心不全になると、身体の静脈に血液のうっ滞が起こります。

これを「うっ血性心不全」といいます。

むくみを考えるときには、それが全身のあちこちに生じているものなのか、身体の一部にのみ現れているかを見分けます。

全身の場合は、そのむくみが１．体位に関係があるのか、２．体位に関係がなく起こっているのか、を確認します。むくみは、体内の水とナトリウムが過剰になった状態であることから、そのたまり方には重力が影響するからです。

体位に関係がある場合、立っていると足に、横になっているときには背中などにむくみが生じるという状態を言います。全身の場合に疑われるのは次の病気です。

全身に生じるむくみ

１．体位に関係がある

●うっ血性心不全

●急性心膜炎

●急性心糸内膜炎

●ネフローゼ症候群

２．体位に関係がない

●肝硬変

●妊娠

浮腫（むくみ）についてその原因、および生活上の注意点をあげたいと思います。
むくみというのは、体内の水とナトリウム（食塩）が過剰となった状態です。

妊娠中のむくみは、足に生じることが多く、夕方から就寝前にかけてひどくなります。
朝になると、殆どなくなっています。
むくみの原因は、ビタミンＢ1やたんぱく質の欠乏、貧血、血行障害、心臓病、妊娠中毒症などの可能性が考えられます。
いずれにしても、早朝からむくみがひどい場合や、尿の量が減少した場合には注意が必要です。
また、妊娠中は体重が増えるのは当然ですが、その増え方があまりにも多すぎる場合は注意すべきです。

毎日の生活では、立っている時間を少なくします。
過労や睡眠不足、冷えもむくみを招くことがあります。
症状が軽い場合でも、塩分や水分を摂り過ぎないように気をつけます。

部分的なむくみは、血管の静脈が、浮き上がっているかをチェックします。
皮膚の色はどうですか？
むくんでいる場合、指で押すと、へこんだ跡が残ります。これを「圧痕」といいます。
これはすぐにまた元にもどります。しかし、一部、甲状腺機能低下症などによってむくみが生じている場合は、押してもへこみません。

全身的なむくみの場合は、重力の影響を受けますので、それが体位に関係するかどうかを確認します。
全身のあちこちにむくみを起こすものとしては、心臓や腎臓、肝臓の疾患や、内分泌機能障害があります。
また、低栄養の場合にもむくみが出ます。
女性では、月経前にむくみが出る人がいます。
その他、はっきりとした理由がなくむくみが出ることがあり、これを「突発性浮腫」といいます。

むくみの起こりやすい部位を「好発部位」といいます。それぞれの部位別に、疑われる病気や原因をあげてみます。

＊身体正面
顔
●月経前
●ステロイド剤などの影響

まぶた
●ネフローゼ症候群の初期
●急性糸球体腎炎

おなか
●肝硬変
●慢性腹膜炎
●慢性収縮性心膜炎

足
●うっ血性心不全
●妊娠
●脚気
●下肢静脈瘤
●深部静脈血栓

＊身体の背面
背中
●うっ血性心不全
●急性心膜炎

むくみは放っておくとそのまま定着してしまうので、日々の予防＆ケアが大切です。

簡単な心がけを日頃から意識するだけで劇的に改善するケースもあるので、諦めずにケアしてみましょう。

■　塩分や水分の取りすぎには注意しましょう。

■　顔がむくんでしまった時にはリンパの流れを促進するように、マッサージをするのがお勧めです。

ご存知の方も多いと思いますが、人間の身体は６０％が水分でできています。

この水分は血液と同じように体内を循環しているのですが、流れが滞ってしまうとその部分が太く、むくんでしまいます。

■　長時間、同じ姿勢でいるための血行不良

立ち仕事や座り仕事など、1日中同じ姿勢を続ける仕事をしている人は、体の同じところばかりを使うことで筋肉疲労が起こりやすくなります。

また、長い間同じ姿勢でじっとしている為、血行不良を起こしやすいのも大きな原因とされています。

また、目のまわりに冷湿布をあてることで、軽減できることもあるようです。

もし、まぶたの腫れやむくみの原因がアレルギーであると判断できる場合には、アレルギーの原因となるアレルゲンとの接触を避けることが、 腫れやむくみの軽減につながります。

「ものもらい」など一般的に呼ばれる目の病気の場合、できやすい体質の人もいるそうですが、日常生活の心がけで予防も可能のようです。

まずは体調の管理をしっかりしましょう。

疲労が溜まったり、睡眠不足の生活を続けると、感染に対する抵抗力が落ち、目だけでなく、様々な病気の原因にもなるのです。

これは「眼瞼浮腫（がんけんふしゅ）」と呼ばれ、まぶたに刺激を与える要因として考えられるものは、アレルギーだといわれています。

目がアレルギー反応を起こす原因には、化粧品・花粉や空気中の物質・ニッケルなどの金属類・点眼薬などが挙げられるようです。